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Silvana

Empecé a sufrir obesidad en el año 2011/12. Sentía mucha frustración al seguir dietas, hacer ejercicios y privarme de comida, sin obtener los resultados deseados. Tenía los triglicéridos altos y era resistente a la insulina. Esa era mi vida antes de la operación y me sentía muy frustrada.

Un médico me realizó un chequeo general y en un estudio de esfuerzo cardiológico me dijeron “tenés que aflojarle a los postres”. Ese comentario me hizo sentir muy triste, se
me caían las lágrimas . Mi cardiólogo, al ver mi situación, me derivó al Dr. Staltari.

Cuando fui a su consultorio, el Dr. Staltari me preguntó si quería hablar yo o si prefería que él me preguntara. En ese entonces pesaba 100 kilos. El Dr. Staltari me explicó
cómo sería la cirugía. Recuerdo claramente una frase suya: «Este es un camino difícil, pero con un final feliz». Y así fue.

Tengo los mejores recuerdos del equipo que me ayudó, especialmente de la Lic. en psicología Agustina Irigoyen, y la nutricionista María Constanza Pagano. El 8 de junio
de 2014 me realizaron la cirugía y a partir de ahí todo empezó a cambiar, no solo mi cuerpo, sino también mi mente y mis pensamientos. El trabajo psicológico fue
fundamental; me sentía muy preparada para enfrentar el cambio en mi alimentación.

Hubo años en los que no me sacaba fotos con mis hijos y evitaba salir en ellas. Mi estado emocional y psicológico me afectaba mucho, no sabía qué ponerme. Hoy, en
cambio, disfruto mucho sacarme fotos con ellos. La cirugía bariátrica me dio la posibilidad de cambiar mi estilo de vida.

Lo volvería a hacer sin dudarlo. A este capítulo de mi vida lo llamaría: «Volver a ser feliz». Siento que pude hacer las paces con mi cuerpo y logré sentirme plena. Mi
familia me apoyó incondicionalmente. Recuerdo una situación en la que estaba buscando algo y me agaché para agarrarlo; mis hijos notaron el cambio en mí, ya que
antes no podía ni agacharme.

Ojalá mi testimonio sirva de ayuda para que otros se animen a operarse. Me siento privilegiada de haber podido contar con el equipo de Cirugía Bariátrica de Clínica
Colón. Hice un tratamiento muy completo y me sentí acompañada en todo momento. Lo recomiendo 100%.

Peso inicial:100 kg. Peso actual:  68 kg.

Silvana Oliva

Laura

No sé si es porque toda la vida me sentí y fui diferente (jajaja todavía lo soy, eso no se pasa) que cuando miro a alguien, miro su exterior, sea cual sea, trato de automáticamente pensar ¿cómo será? ¿qué le pasara? ¿qué sentirá? Tal vez solo porque me hubiera gustado que eso me pasara a mí, pero nunca pasa. La mayoría de la gente, seas como seas, tengas el problema que tengas, siempre se queda con lo que ve, lo que se imagina o lo que la mayoría le dice.

En este día, casi a 10 años de lo mejor que me pasó en la vida, también quiero recordar todas esas cosas por la que esta decisión es lo que es. Primero que nada, aunque muchos subestimen la enfermedad y piensen, «no es nada…hay cosas peores» siempre va a haber algo peor, como también algo mejor, pero no hay que olvidarse que de la misma manera que cualquier otra enfermedad grave y terminal, la obesidad te mata un poco todos los días. Va afectando tu vida desde las cosas más sutiles, que para algunos pueden ser pequeñas, como, subir un escalón, limpiarte cuando vas al baño, lavarte el pelo, atarte los cordones, caminar unas cuadras, dormir, vestirte, limpiar, sentarte como deseas, y miles más…. a las de salud, diabetes, hipertensión, colesterol, ataques cardíacos, problemas óseos y articulares, apnea del sueño, problemas en los diferentes órganos del cuerpo y muchos más que nos explican y leemos. Entonces no es tan fácil y tan liviana como muchos creen…. lamentablemente muchas personas no entienden que el obeso no es así porque quiere, que no es así porque es despreocupado, o porque toma su vida con liviandad, el obeso, sobre todo el obeso mórbido, es una persona con un cuerpo enfermo, que la mayoría de las veces no responde ni a su voluntad, ni a su deseo.

Hoy gracias al equipo de la Clínica Colón puedo entender muchas cosas, cosas por las que me culpaba constantemente y cosas que toda la vida creí que eran enteramente mi falta. Me refiero con esto a algo sumamente importante, sobre el obeso, que es la depresión, el aislamiento, las pérdidas de lo que debería vivir en una vida sana y normal. Me refiero al sufrimiento, porque en este grado de obesidad, todos y cada uno de los días se sufre, todos son una tortura, cada comida, cada evento, cada salida, cada mandado, cada despertar, cada minuto, se sufre, se llora y se padece. Cada minuto se intenta mejorar, se intenta comenzar de nuevo, se intenta arreglar lo irreparable…. Muchas personas piensan: «te operaste, ya está» como si uno no hubiera intentado mejorar antes de llegar a cortar una parte de su propio cuerpo para vivir mejor. Bueno así es, yo por lo menos, de mi parte, hice muchas, muchas más de una vez todas las cosas que tenía que hacer, y me preocupe, y lo hice bien, y sufrí, pero seguí adelante y todas, lamentablemente, cuando conseguí mi objetivo…. lo perdí nuevamente, volví a engordar y mucho más que la vez anterior.
La verdad es que psicológicamente nadie de todos los que te dicen: «porque volviste a engordar, si estabas tan linda?» van a entender el dolor que significa. Es una pequeña muerte, es tocar lo que siempre deseaste, con lo que siempre soñaste y perderlo de un momento a otro, volver a no tener calidad de vida, volver a la oscuridad, donde la mayoría de nosotros vivimos. Pero hoy se cosas que no sabía, se cosas que ellos me explicaron, se los ‘por qué’ de todo, se las razones, se los motivos, los mitos, y eso es lo que hace la diferencia. Nada es fácil, y como muchos creen y constantemente te dicen,esto tampoco, toda decisión, en toda elección ganamos algo y perdemos otras cosas, pero ellos te enseñan a mirar donde vale la pena, cada día, desde el día que tome mi decisión, no me arrepiento un momento y volvería a hacer todo lo mismo, cada día que fui a todos los doctores, me hice todos los estudios, cada día que fui a la nutricionista y la psicóloga, cada día que viaje, todos y cada uno vale y valió la pena, cada día desde el día que me operaron aprendí algo también, y sigo aprendiendo, esta es mi 2da oportunidad, es mi 2do nacimiento, pero desde hoy a 10 años atrás, en un nuevo cuerpo, un cuerpo sano, el que todos los días me da la oportunidad de vivir como un ser humano normal, de desayunar, almorzar, merendar, cenar y hacer las ingestas diarias, en la cantidad justa, con el equilibrio justo, queme da la posibilidad de elegir, que me da la posibilidad de saciarme, por primera vez en mi vida, de saber lo que es comer y estar lleno, satisfecho.


Todos los días desde que me despierto me siento agradecida, bendecida y llena de paz, le agradezco a este equipo maravilloso por la vida que llevo, por todo lo que puedo hacer, por un día más que salgo a caminar y soy feliz, por haberme iluminado en este camino y darme las fuerzas para hacerlo posible. Todos los días vivimos mi nuevo cuerpo y yo, pero ahora queremos los dos lo mismo. Esta carta es un testimonio de mi viaje, que tal vez inspire otros viajes, no es para demostrar nada, ni enseñarle a nadie nada, cada uno tiene su camino, su vida,sus enfermedades y sus cosas, cada uno es grande y sabe lo que hace, esta carta es principalmente para mí y de ahí en más el que la quiera comprender y sentir, bienvenido sea.
Gracias a todos los que me entienden y comprenden verdaderamente la enfermedad y como es vivir con ella, Gracias a los que siempre tiran buena onda, a los que tienen una palabra de aliento y comprenden o al menos tratan de comprender. Gracias a los que ven más allá de si te quedo el cuerpo que algunos consideren perfecto, a los que ven más allá de si te quedo más o menos cola, o más o menos busto, más allá de un poco de piel arrugadita acá o estrías allá, gracias a los que ven de verdad cuando ven nuestro cuerpo.Por mi parte, para mi este cuerpo es, con todas las letras, perfecto, yo lo amo y es el cuerpo con el que siempre soñé, para mi es hermoso, al menos eso es todo lo que yo veo, por lo que lucho día a día, y me siento orgullosa de él, este es el cuerpo que se banco todo y llevó todo ese peso y dolor a cuestas. Esta es mi decisión, la mejor que tome en mi vida, de la que no me arrepiento ni un minuto, de la que volvería a hacer todo lo mismo, con la que vivo y voy a vivir el resto de mi vida.

Laura F.

Dr. Juan Carlos Staltari elegido presidente de la Sociedad Argentina de Cirugía de la Obesidad (SACO)

Anunciamos que el Dr. Juan Carlos Staltari, destacado cirujano bariátrico de nuestro equipo, ha sido elegido como Presidente de la Sociedad Argentina de Cirugía de la Obesidad (SACO). Esta elección refleja el reconocimiento a su excelencia profesional, compromiso con la especialidad y dedicación a mejorar la calidad de vida de los pacientes con obesidad.

Con una extensa trayectoria como cirujano bariátrico, el Dr. Juan Carlos Staltari ha demostrado un compromiso inquebrantable con la calidad clínica y el cuidado de sus pacientes. Su visión para SACO es fortalecer la colaboración entre los profesionales de la salud, promover la educación continua y avanzar en la investigación en el tratamiento de la obesidad y las enfermedades metabólicas.

Como Presidente de SACO, el Dr. Juan Carlos Staltari liderará iniciativas para mejorar la calidad de la atención médica y abogará por políticas que promuevan la prevención y el tratamiento de la obesidad en Argentina. Estamos seguros de que bajo su liderazgo, SACO continuará siendo un referente en el campo de la cirugía de la obesidad a nivel nacional e internacional.

Para más información, visitar el sitio web de SACO: https://sacobariatrica.org/

Ley de Obesidad en Argentina

A nivel nacional, se reconoce oficialmente la Obesidad como una condición médica, junto con la importancia de implementar medidas de prevención y gestión de esta enfermedad.
Esta realidad se refleja en una amplia variedad de Leyes, Decretos y Reglamentaciones tanto a nivel nacional como en las diferentes provincias. El marco legal es sólido y respalda la necesidad de abordar la obesidad de manera integral.

Para consultar más información y encontrar más información detallada ingresar al el Atlas Federal de Legislación Sanitaria de la República Argentina. Este recurso ofrece un complejo registro de todas estas regulaciones, organizadas por provincia.

En nuestro país, la Ley de Trastornos Alimentarios N° 26396 respalda los tratamientos quirúrgicos bariátricos para la obesidad mórbida y sus condiciones de salud vinculadas. Estos procedimientos son parte del Plan Médico Obligatorio (PMO) y deben ser cubiertos por obras sociales y empresas de medicina prepagada según la reglamentación establecida.
La ley, vigente por más de 10 años, incluye diferentes opciones de cirugía bariátrica. Su reglamentación en 2009, a través del Decreto 742/9 del Ministerio de Salud, requiere dos años de tratamiento previo, tanto nutricional como psicológico, para acceder a la cobertura de estos procedimientos.
Esta normativa asegura una atención adecuada y completa para aquellas personas que buscan soluciones para la obesidad mórbida y sus implicaciones en la salud.

*Fuente: Ministerio de la Salud (Presidencia de la Nación)

>> Consideraciones médicas en relación al Marco Legal

La interpretación actual de las Obras Sociales y Prepagas del decreto vigente, basada en la resolución de 2009 del Ministerio de Salud, plantea desafíos. Esta interpretación no solo ignora avances y procedimientos actuales, sino que además, desde una perspectiva jurídica y en relación al momento de reglamentación, resulta impracticable cumplir un requisito antes de su existencia por dos años.
Desde la perspectiva médica, el decreto del 2009 establece dos años de preparación nutricional y psicológica antes de la cobertura de cirugías bariátricas. sin embargo, la literatura actual no respalda esta duración específica.

Aunque es crucial la preparación preoperatoria y el cambio de hábitos, una demora fija de dos años retrasa la cirugía, mientras las comorbilidades persisten. Esto puede agravar enfermedades concomitantes y llevar a complicaciones irreversibles, convirtiendo este requisito en un obstáculo tanto científica como legalmente.
En 2019, sociedades científicas avalaron la preparación preoperatoria sin límite temporal. Además, el Ministerio de Salud, que emitió la resolución de 2009, publicó guías en 2013 y 2017 sin mencionar un plazo crucial para la preparación.
Para pacientes diabéticos, donde el tiempo es esencial, una espera de dos años tras el diagnóstico podría ser perjudicial.
Aparte de beneficios en salud, resolver enfermedades y reducir medicación conlleva ahorros en el sistema.

>> Derechos de los pacientes para el acceso a la salud.

Si tiene la indicación multidisciplinaria de una Cirugía Bariátrica y/o metabólica y es rechazada por la referida resolución tiene fuertes argumentos médicos y jurídicos para respaldarlo en su reclamo.
Los fundamentos médicos son acabadamente conocidos y avalados por la bibliografía.
Los fundamentos jurídicos están respaldados por:
– La Constitución Nacional.
– La Ley de Trastornos Alimentarios.
– La Ley de Defensa del Consumidor.
– El Código Penal, ya que no cumplir con las normativas de trastornos alimentarios puede considerarse como el Delito Penal de Discriminación.

En situaciones donde las obras sociales y las entidades de medicina prepaga no cuenten con centros especializados en trastornos de la conducta alimentaria y obesidad, los pacientes tienen el derecho de elegir el centro de atención y/o equipo interdisciplinario.
Este mismo derecho se aplica a aquellos que no hayan tenido éxito con el tratamiento o asistencia proporcionada por obras sociales y entidades de medicina prepaga.

Cirugía Bariátrica ¿soy candidato?

Indicaciones absolutas de Cirugía Bariátrica:

1) Pacientes con intentos de pérdida de peso con tratamiento médico idealmente supervisados por profesionales.
2) Pacientes que comprendan las implicancias de la cirugía bariátrica, sus riesgos y sus beneficios.
3) Pacientes con IMC de 35 a 40 kg/m2 asociado con una de las siguientes comorbilidades:
– Hipertensión arterial.
– DM2: Diabetes tipo 2.
– SAHOS: Síndrome de Apnea e Hipoapnea del Sueño.
– Dislipidemia.
– Artrosis y enfermedades degenerativas osteoarticulares.
– Síndrome metabólico.
– Síndrome del ovario poliquístico.
– Afección psicosocial.
– Otras.
4) Pacientes con IMC igual a mayor a 40 kg/m2 con o sin comorbilidades asociadas.
5) Pacientes de 21 (ahora 18) a 65 años de edad.
6) Ausencia de trastornos endocrinos que sean causa de la obesidad mórbida.
7) Estabilidad psicológica:
– Ausencia de abuso de alcohol o drogas.
– Ausencia de alteraciones psiquiátricas.
8) Capacidad para comprender los mecanismos por los que se pierde peso con la cirugía y entender que no siempre se alcanzan buenos resultados.
9) Comprender que el objetivo de la cirugía no es alcanzar el peso ideal.
10) Compromiso de adhesión a las normas de seguimiento tras la cirugía.
11) Consentimiento informado después de haber recibido toda la información necesaria (oral y escrita).
12) Las mujeres en edad fértil deberían evitar la gestación al menos durante el primer año post cirugía.

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Indicaciones relativas de Cirugía Bariátrica:

– Pacientes con intentos fallidos de pérdida de peso con tratamiento médico idealmente supervisados por profesionales.
– Pacientes que comprendan las implicaciones de cirugía bariátrica, sus riesgos y beneficios.
– Pacientes con IMC de 30 a 35 kg/m2, asociado a comorbilidades o IMC mayor a 35 sin comorbilidades.

*Fuente: SACO Sociedad Argentina de Cirugía de la Obesidad, Enfermedad Metabólica y Otras Relacionadas con la Obesidad

¿Puede la cirugía bariátrica ayudar a controlar la diabétes?

Sí, la cirugía bariátrica puede ayudar a controlar la diabetes tipo 2 y otras enfermedades relacionadas con la obesidad. La pérdida de peso significativa después de la cirugía contribuye a mejorar la sensibilidad a la insulina y regular los niveles de azúcar en la sangre.

Además, otras condiciones como la hipertensión arterial, el colesterol alto y los triglicéridos elevados también pueden mejorar con la pérdida de peso y cambios en el estilo de vida.

Es importante tener en cuenta que cada paciente es único y los resultados pueden variar. Es esencial seguir todas las recomendaciones médicas y realizar un seguimiento regular después de la cirugía para mantener los beneficios a largo plazo y llevar una vida saludable.

Si estás considerando la cirugía bariátrica, es fundamental hablar con nuestros profesionales médicos para recibir una evaluación individualizada y obtener información específica sobre tu caso.